XIV Міжнародна наукова інтернет-конференція ADVANCED TECHNOLOGIES OF SCIENCE AND EDUCATION

Русский English




Научные конференции Наукові конференції

Т.И. Нейкова, к.мед.н. А.И. Рыбин АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВНННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ

Т.И. Нейкова
Одесский государственный медицинский университет,
кафедра онкологии с курсом лучевой диагностики, лучевой терапии и радиционной медицины. (зав. кафедрой – профессор Бугайцов С.Г.)
Научный руководитель – к.мед.н. А.И. Рыбин

АНАЛИЗ ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ ЗЛОКАЧЕСТВНННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ЯИЧНИКОВ

Злокачественные опухоли репродуктивной системы (рак молочной железы и опухоли репродуктивного тракта) – являются наиболее частыми в структуре онкологической заболеваемости женщин, и их суммарная доля превышает 35%. Рак яичников (РЯ) составляет 4–6% среди злокачественных опухолей у женщин и занимает седьмое место по частоте встречаемости. У большинства больных РЯ заболевание выявляется на поздних стадиях, а результаты их лечения остаются неутешительными. На сегодняшний день ни один из имеющихся на вооружении клинициста диагностических методов не может обеспечить достаточно эффективный скрининг для раннего выявления злокачественных опухолей данной локализации, подобный, к примеру, цитологическому исследованию в сочетании с кольпоскопией при раке шейки матки. Общая пятилетняя выживаемость больных РЯ не превышает 35-40%. Целью данного исследования стало изучение клинико-анамнестических характеристик и факторов риска у женщин с гистологически верифицированным РЯ. Для этого на базе отделения онкогинекологии Одесского областного онкологического диспансера был проведен анализ 40 клинических случаев РЯ, из которых 9 (22,5%) пациенток были с герминогенными опухолями яичников, 3 (7,5%) пациентки - со стромальными и 28 (70%) пациенток – с эпителиальным РЯ. Группу контроля составили 35 практически здоровых женщин. Средний возраст обследованных составил 56,8±7,3 лет. В основной группе у 23 (57,5%) пациенток РЯ был диагностирован на I (A-C), у 5 (12,5%) – на II (A-C) и у 12 (30%) – на III (А-С) стадии. Средний возраст появления менархе составил 13,5 лет, в то время как в группе контроля - 12,5 лет. Средний возраст наступления менопаузы в основной группе составил 45,5 лет, в группе контроля – 54,5 года. В основной группе 14 (35%) пациенток страдали бесплодием, что наблюдалось в группе контроля лишь у 2 (5,7%) пациенток. Поздние роды (в возрасте старше 30 лет) имели место у 15 (37,5%) пациенток основной группы, тогда как в группе контроля этот показатель составил 7 (20%) случаев. На факт применения оральных контрацептивов указывали 7 (17,5%) пациенток основной группы, тогда как в контрольной группе данный показатель составил 68,6% (24 пациентки). В основной группе из сопутствующей гинекологической патологии следует выделить нарушения менструальной функции (16 (40%) пациенток), маточные кровотечения в постменопаузальном периоде (7 (17,5%) случаев), миома матки (8 (20%) женщин), хронические воспалительные заболевания придатков матки (17 (42,5%) больных). Отягощенный (онкологический либо гинекологический) семейный анамнез имели 11 (27,5%) пациенток основной группы, тогда как в группе контроля нами не было виявлено ни одного подобного случая. Наличие рака молочной железы в анамнезе было у 8 (20%) пациенток основной группы. Таковых анамнестических данных в группе контроля не было. При сравнении половой функции женщин обеих групп (возраст начала, регулярность половой жизни), наличия вредных привычек, проффесиональных вредностей достоверных различий выявлено не было. Таким образом, наиболее часто встречаемыми факторами риска возникновения и развития рака яичников, по нашим данням, являются наличие меньшего числа менструальных периодов; бесплодие в анамнезе (35%); факт не применения оральных контрацептивов, лишь 17,5% случаев; отягощенный (онкологический или гинекологический) семейный анамнез (27,5%); наличие рака молочной железы в анамнезе (20%). Данные показатели следует учитывать при формировании групп риска и диспансерного наблюдения пациентов для более раннего выявления РЯ, что позволит более эффективно проводить мероприятия по вторичной профилактике РЯ.
e-mail: tatiana_neikova@ukr.net


Залиште коментар!

Дозволено використання тегів:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <code> <em> <i> <strike> <strong>